Nachtdialyse
Nach umfangreichen baulichen und organisatorischen Maßnahmen haben wir die Möglichkeit, Nachtdialyse in unserem Zentrum anzubieten. Diese durchzuführen bedeutet für uns einen erhöhten materiellen und personellen Aufwand im Vergleich zur Dialyse am Tag.
Wir machen dies gerne, weil es für die betroffenen Patienten einen großen gesundheitlichen Vorteil bedeutet.
- Die Stoffwechseleinstellung kann bei optimalem Verlauf sehr verbessert, damit Folgeschäden durch die Niereninsuffizienz deutlich vermindert werden.
- Es werden weniger Medikamente gebraucht (insbesondere sehr wenige Antihypertensiva, aber auch weniger Erythropoetin).
- Besonders wichtig ist dies für Patienten, die ein langes Leben mit einem Nierenersatzverfahren vor sich haben – sei es an der Dialyse oder auch mit dem Ziel der Transplantation, in die man in möglichst gutem körperlichen Zustand gehen sollte.
Dass die lange Dialysezeit von acht Stunden erhebliche gesundheitliche Vorteile für die Patienten hat, wurde als erstes im französischen Tassin gezeigt (Laurant G, Charra B (1998) The results of an 8h thrice weekly haemodialysis schedule. Nephrol Dial Transplant 13 (6): 125-131 ), hat sich aber auch hinterher bestätigen lassen.
Mit dem Angebot der Nachtdialyse richten wir uns an alle Patienten, die ein Interesse an einer durch lange Dialysezeit optimierten Dialyse haben und bereit sind, so weit wie möglich selbständig die Dialysen mitzugestalten (echte LC-Dialyse!).
Das Dialyseschema sieht grundsätzlich drei mal pro Woche jeweils acht Stunden Dialyse vor. Anschlußzeiten sind zwischen 20:30 Uhr und 22:00 Uhr, Abschluß ist zwischen 4:30 und 6:00 Uhr.
Die Nachtpatienten können eigene Bettbezüge und Kopfkissen mitbringen (darin schläft es sich besser), die Decken und Laken werden von der Praxis gestellt.
Alle Patienten müssen in ausreichend guter körperlicher Verfassung sein. Wir behalten uns ausdrücklich das Recht vor, sie im Fall kritischer Erkrankungen wieder von der Nachtdialyse auszuschließen. Nächtlichen Notfällen muß so gut wie möglich vorgebeugt werden. Akute Erkrankungen wie schwere Infekte oder Durchfall können einen vorübergehenden Wechsel in die Tagschicht notwendig machen.
Wir starten, wenn ein Patient neu mit der Nachtdialyse beginnt, mit veränderten Einstellungen an der Maschine. Insbesondere wird zunächst die Blutflußgeschwindigkeit bei 200ml/min liegen und nur langsam je nach individueller Verträglichkeit gesteigert. Der maximale Entzug in der Nacht ist auf 4000 ml festgelegt. Bei hohen Entzügen sind auch bei acht Stunden Dialyse Kreislaufprobleme zu erwarten. Das Einhalten der Flüssigkeitsmenge ist für Nachtdialysepatienten aber in der Regel relativ einfach durchzuhalten.
Sprechen Sie uns an, wenn Sie an einer Nachtdialyse interessiert sind.
